天气寒冷上火调理用药秘笈
冬春天气寒冷变化无常，人们大多喜欢在有暖气的室内活动，致使鼻腔、咽喉部位发干，导致上火；加之冬末春初天气寒冷，人们喜欢进食牛羊肉来御寒，这些食物本身偏温，加上葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料，可谓是“热上加热”，人们食用后体内容易积热，造成上火。那么，冬季上火了，该如何用药呢？ 图片
一、中医有实火虚火之分，用药各有区别：
中医所说的“上火”，泛指西医所说的各种炎症，特别是头面部的炎症，例如鼻黏膜、口腔黏膜、眼结膜、咽部等。虽然都是上火，但有虚实之分。
1、实火：“实火”多是因为气候原因所致，如气温突然变化、空气干燥、沙尘等；其次是因为饮食引起的，如吃火锅、辛辣食物、过量饮酒等。一般表现为牙疼、喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等。
2、虚火：“虚火”一般多因急躁、疲劳过度等原因引起，如果感觉燥热，或出虚汗、口干、心烦、失眠、耳鸣、头晕等，就属“虚火”。“虚火”是阴阳失调所致，但不是因为阳气绝对过剩，而是因为阴虚而造成了阳盛假象。
中医用药法则：“实火”自然需要清热泻火，牛黄类药物可降实火。“虚火”则应该以“养阴”为主，需服用六味地黄丸、麦味地黄丸等养阴润燥的药物。如果不分“虚实”，而简单地让“虚火”患者也服用牛黄类药物来降火，反而会使阴虚更盛。如有些女性的“上火”与月经周期密切相关，一般在月经来临前就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象。还有些女性常常手脚冰凉，吃了冷食或是受凉后都会腹痛腹泻，看上去像是“受凉”，却偏偏又有口腔溃疡，这些都是典型的“虚火”表现，需要“养阴”才能真正“败火”。
二、上火不同部位，用药也有异：
中医认为三焦为六腑之一，即是上、中、下三焦的合称。关于“焦”字的含义，历代医家认识不一。有认为“焦”当作“膲”者，膲为体内脏器，是有形之物；有认为“焦”字从火，为无形之气，能腐熟水谷之变化；有认为“焦”字当作“樵”字，樵，槌也，节也，谓人体上、中、下三节段或三个区域。
1、上焦有火：突出表现为“吃不下”，这是火在心肺，症状有口干、口舌生疮、牙龈肿痛、唇裂、目赤、头晕、耳鸣及微咳等。
中医用药法则：可选用上清丸、牛黄上清丸(片)、黄连上清丸(片)、牛黄解毒丸(片)、三黄片等。也可用菊花、金银花、薄荷、板蓝根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克，用沸水泡茶饮用，一日一剂。小儿可选服珠黄散等。
2、中焦有火：突出表现为“受不了”，这是火在脾胃，症状为时而胃火亢盛，食不知饱，时而呃气上逆，脘腹胀满，不思饮食。
中医用药法则 ：宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，也可采用三黄汤加白芍煎汤服。小儿宜服七珍丹等。
3、下焦有火：突出表现为“拉不出”，这是火在肝、肾、膀胱、大小肠等部位，症状为大便干结、小便短少、尿色黄赤、浑浊有味、尿痛、尿道灼热、小腹胀满、小便不利；妇女阴部时痒、白带增多，甚至带黄。
中医用药法则：常用中药可选三黄片、当归龙荟丸、栀子金花丸、龙胆泻肝软胶囊等；也可选用八正散、三金片、复方石苇片等。
三、上火于不同脏器，用药有差别：
1、肝火：肝开窍于目，肝有火主要表现在眼干、眼痒、结膜炎、眼屎分泌；脾气暴躁易冲动，感觉压不住火，总想发脾气，有时甚至有胸肋刺痛感。
中医用药法则：可选黄连羊肝丸、龙胆泻肝丸。
2、肺火：肺有火主要表现为鼻及鼻腔干燥、生疮；干咳、痰粘黄、咽喉疼痛、肺部不爽、感觉憋闷等。
中医用药法则：可选羚羊清肺丸、清肺抑火丸、栀子金花丸、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。
3、心火：心有火主要表现在舌，患者舌边尖发红、心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感；口渴，想大量饮水等。
中医用药法则 ：可选用牛黄清心丸、安宫牛黄丸等。
4、脾胃火：脾有火主要表现在口舌，患者舌苔黄腻、口苦口干、口唇生疮、想大量饮水。胃有火主要表现在牙，患者牙龈痛、牙龈红肿、牙根发炎、口臭、大便干燥。
中医用药法则 ：可选牛黄清胃丸、牛黄上清丸、三黄片、新清宁片等。
四、上火年龄不同 用药亦有区别：
1、小儿：小儿易发肺火，一般“火”大的孩子平素性情急躁、烦躁易怒、大便干、手足心热、喜食冷饮，且食欲一般都比较差，睡觉时盖不住被子，喜欢俯卧而睡，口唇发红、舌质红、舌苔少、脉细而快。
中医用药法则 ：肺热郁闭可服用通宣理肺丸、麻杏石甘汤；阴虚肺热可服用养阴清肺口服液或金果饮等。
3、青年人：青年人易发肝火，一般肝火旺盛时常伴有性急易怒、口苦咽干、眩晕头胀、痛在头的两侧或头顶部、面红目赤、便秘、尿色赤、舌红苔薄黄、脉弦数。
中医用药法则 ：对于这类肝火旺盛的年轻人，可口服龙胆泻肝软胶囊、杞菊地黄丸等，而且要少吃酸味，多吃甘淡性温微辛的食物，以养肝健脾和胃，抗御外邪对人体的侵袭。
4、中年人：中年人易发胃火，一般有胃火的人表现为胸胁胀满、口苦咽干、多食善饥、口渴喜冷饮，伴有面红目赤、心悸失眠、性急易怒、畏热汗出、头晕目眩、小便黄赤、大便秘结、舌质红、苔黄燥、脉沉弦数有力。
中医用药法则 ：可用龙胆泻肝汤和清胃散，给予清肝泻胃治疗，另外平时饮食上应增加黄绿色蔬菜和时令水果，补充维生素和无机盐的不足。
5、老年人：老年人易发虚火，一般老年人在冬季易肾阴亏虚，从而容易出现腰膝酸软、心烦、心悸汗出、失眠、入睡困难，同时兼有手足心发热、阳痿早泄、盗汗、口渴、咽干，或口舌糜烂、舌质红，或仅舌尖红、少苔、脉细数。
中医用药法则 ：可用知柏地黄丸给予滋阴降火，还可服用滋阴药如龟板胶、六味地黄口服液等；还可多食富含维生素B族、C族及富含铁的食物，如动物肝、蛋黄、西红柿、胡萝卜、红薯、橘子等。
6、妇女：妇女易发心火，特别是更年期妇女，易受情绪刺激，烦躁不安，久久不能入睡。这主要是由于心肾阴阳失调而导致心火亢盛，从而出现失眠多梦、胸中烦热、心悸怔忡、面赤口苦、口舌生疮、潮热盗汗、腰膝酸软、小便短赤疼痛、舌尖红。
中医用药法则 ：可用枣仁安神丸、二至丸等滋阴降火药，平时饮食上应多食酸枣、红枣、百合或者干净的动物胎盘等补养心肾之品。
五、 中药去火，也有副作用：
1、老年人一旦误服或过量服用清热药时，必须立即停药，并在医生指导下对症治疗。一般来说，可选用补阳益气、健脾固胃的方药。如人参10克，白术、茯苓、桂枝各15克，黄芪20克，泽泻、猪苓、升麻、柴胡、甘草各6克，水煎服，一周三剂。在矫治过程中，当过服清热药所致症状基本消除时，应停药调养，避免矫枉过正。
2、服中药能去火，但不能把中药当作长期调理用药，一般治疗推荐使用3天到一周。因为“是药三分毒”，长期使用这类去火药物，可能给身体带来负面影响。比如长期使用牛黄解毒片，有可能造成慢性砷中毒等。如果一周以后症状不能缓解，就必须到医院就医。
3、清热类中药是中医临床上最常用的一类药物,同时亦为许多非专业医生的读者所熟悉。遇到上火、头疼等病症即到药店买点清热类非处方药,自行解决。但长期、过量或药不对证服用这类药物也会引起副作用,特别是对于发育阶段的儿童尤应注意。
4、不恰当或较长期地服用清热类中药及其制剂，可能造成药源性变证。其主要表现为耗气损阳和伤阴耗液。耗气损阳临床常见头昏乏力，面色淡黄，动则出汗以头部为甚，气短嗜睡，食欲不振，腹痛腹泻等，重者可怕冷恶风、四肢浮肿。伤阴耗液临床常见头晕耳鸣，盗汗尤以初睡时为甚，口渴喜饮凉水，烦躁易怒，大便燥结等，严重者可见形体消瘦。
5、对已出现清热药副作用者，应对症矫治。一般说来，耗气损阳者，可给予益气补阳、健脾益胃的药物：党参、白术、茯苓、桂枝各10克、黄芪、泽泻、猪苓各15克，升麻、柴胡、甘草各5克，水煎服，2日1剂；伤阴耗液者，可给予益阴增液的药物：沙参、玉竹、麦冬、石斛、玄参、枣仁、生地各12克，水煎服，2日1剂。