沙眼是一种慢性、顽固性眼病，治疗上必须做到长期不间断给药，持之以恒，白天点眼药水3～4次，晚上涂眼药膏，坚持治疗3个月至半年，方能奏效。治疗方法包括以下4个方面：
（1）局部点药法：可选用10％～30％磺胺醋酰钠眼药水（斑马眼药水）、0.1％肽丁胺眼药水、0.1％利福平眼药水、0.25％氯霉素眼药水、0.1％无环鸟苷眼药水等，白天点眼～4次；晚上涂四环素、土霉素或金霉素眼药膏。也可选用中药化铁丹眼药水、10％黄连眼药水，每日滴眼数次。
（2）局部涂擦或滤泡挤压法：对瘢痕期的沙眼，可采用硫酸铜棒涂擦，直接涂擦病变表面，注意勿触及角膜，涂擦完毕后用生理盐水冲洗。对有大量滤泡的沙眼可进行滤泡挤压术（俗称刮沙眼），将滤泡和乳头压平，以提高用药疗效。一般采用滤泡压榨器或用中药海螵蛸棒作为摩擦工具，每周1次，2～3次即可见效，但不能根治，故仍应与药物配合治疗。
（3）口服药物疗法：对轻症沙眼，一般主张局部点药，对重症活动性沙眼或并发角膜溃疡者，可配合口服磺胺药或抗生素治疗。常用复方新诺明0.5克，每日3次；或四环素、土霉素0.5克，每日3次，连续2～3周，可达到较好效果。近年来使用强力霉素，也有较好效果。
（4）手术疗法：主要针对沙眼的严重并发症，如角膜血管翳，可采用烧灼法，用烧红的大头针在新生血管表面烧切，使其凝固。对有内翻倒睫（倒眼毛）的病人，应尽快施行内翻倒睫矫正手术。对严重的角膜白斑，视力明显下降者可酌情考虑行穿透角膜移植术治疗。
　　 沙眼治疗时间长、不易治愈的根本原因在于可发生重复感染。因此，预防沙眼十分重要。如何预防沙眼呢？
（1）搞好个人卫生，提倡一人一巾，毛巾、手帕经常洗晒，不用脏手擦眼睛，有条件时最好用流动水洗脸，或分别使用脸盆。
（2）集体场所，如学校、幼儿园、工厂等集体单位尽可能做到流水洗手、洗脸，发现沙眼病人尽快治疗，以免扩散。
（3）加强服务行业的卫生管理。如理发室、浴室、旅馆等公共服务性行业，对洗脸用具、浴盆、浴巾要严格消毒，被褥经常洗晒。
（4）进行卫生宣传教育，宣讲防治沙眼知识。学校、幼儿园要定期检查，发现沙眼及早治疗。有条件时可进行全面普查，以消灭传染源。
（5）全社会都要注重环境卫生，植树造林，绿化环境，净化空气。适当加强锻炼，增加营养，提高身体抵抗力。