小儿发烧不退怎么办
很多疾病可引起发烧,这些疾病有些是一两天会好的;有些要许多天,是慢性的;有些是不药而愈的;有些是非治不可的;有些是平安无事的,但有些是有生命危险的。以一般家长们有限的医学知识,实在不好贸然确定,一定要去请医生做一个正确的诊断与适当的治疗,如此方不致有所延误。这正是人体天赋防御机能的表现,把发烧作为一个疾病的信号,提高我们的警惕,但是我们找医生的目的并不在于把人们所痛恨的发烧马上去掉,以逞一时之快,而是找医生把发烧的原因找出来,做一正确之诊断,然后把这个造成发烧的疾病治好。病因一除,小儿发烧的现象自然迎刃而解了,甚至根本不用退烧,那发烧自然跟着疾病的治愈而消失。小儿若在三更半夜发烧,除非并有抽筋的现象,大可不必急急忙忙的坐着计程车满街乱跑,去找一个认识或不认识的医生把孩子的烧退掉。这样在忽忙中,对疾病本身无法做一个正确的诊断与适当的治疗(说实在的,半夜被叫醒的医生们,多半不太耐烦,很少会细心为你诊断)。最可怕的是,不合理的退烧,使小儿平安一时,翌日作家长的认为无事了,再也不去找医生,这样既失去了诊断的方向,又贻误治疗时机,使病情加重。所以碰到小儿发烧,切忌急燥不安,要先做一个适当的处理,再去找一个可靠的家庭医师或好一点的医院做一番详细的检查。小儿发烧不超过摄氏40度,也无抽筋现象是无关紧要的。
小儿发烧即使找到了最可靠最高明的医生,也并不是说不管什么发烧,看一次病、打一针就退烧了病好了。有些病,尤其是滤过性病毒感染的疾病,到现在为止,还没有什么药物可以把它克服消灭。碰到这些病,小儿科医生们也只有告诉你这是什么病,要烧多久,愈后如何,再给你一些小儿维护疗法,支持其体力、增加其抵抗力,不使他发生严重的合并症,使病程顺利过去。有些家长们对医生们希望过高,对小儿疼爱如命,恨不得一针见效,万一这个医生不能如愿,马上又去找第二个医生,甚至第三个第四个医生,等这些医生都没有办法在一定时间内将退烧退掉,便又去最贵的医院花最高的费用去解除心中的焦虑与困扰。正好这时病程也快到好的时候了,烧也该退了,这个最贵的医院也就成为最好的医院了。
一般人对麻疹的发烧,多半会耐心等待,认为一定要烧7天等疹子出来才会退烧。殊不知其他的滤过性病毒传染的病也是一样,例如玫瑰疹多半高烧三四天不退,在这三四天期间,任何好的医生也不能使他的温度退掉或缩短发烧的过程;其他小儿发烧如天花、德国麻疹、水痘等也是一样,多半要烧个三四天才退烧。而最常见也最使人们困扰的还是滤过性病霉感冒(上呼吸道炎)或所谓流行信感冒,尤其在亚热带地区,一年四季不断流行,占了小孩发烧疾病中的90%以上。这种病既没有特效药,也不能产生长久的免疫力,发烧有时一、两天,有时三四天,也有1个星期的,发烧温度多半很高;有的变成滤过性病毒肺炎,会烧到10天以上。家长们遇到这些病,经过可靠的医生或设备良好的医院诊断无误后,只有耐心等他的自然病程过去,切禁急燥不安,有病乱投医,以免对小儿有所残害。
因细菌感染而使小孩发烧的疾病,由于科学昌明,抗生素或其他化学药品不断发现,都会因病源细菌的被消灭而获痊愈,发烧过程也就会缩短。例如伤寒,从前非要三四个星期才能退烧,可是现在有氯霉素或其他抗生素的使用,三四天就可退烧了。其他类似肺炎球菌或细菌性脑膜炎、肾盂炎、细菌性痢疾、细菌性肠炎、猩红热等发烧现象可因抗生素或其他化学药品的使用而很快退烧。但是也因为这些抗生素或化学药剂是消灭细菌的利器,人们也就毫无限制的使用,不管是不是细菌感染或滤过性病毒感染,不管是那种细菌感染,不管是那种药品有效,反正小儿一有发烧,就使用一种或几种抗生素,第二天再换一种或另加一种。有的医生使用细菌传染的抗生素,就像放机关木仓一样,把所有他知道的抗生素统统用上去,而且越用越新,越用越高级,越用越贵。但这样更却容易使患者产生抗药性,过不了多久这些抗生素或化学药剂都无效了,细菌又强大茁壮了,人类的灾祸又重新降临,所以对抗生素或化学业药剂千万不可滥用。再者,对抗生素的使用,除了泛滥之外,使用的剂量与时间的不足,也贻害无穷。假若我们对某种细菌传染病已经诊断确定,选定了那种最为有效的抗生素后,就一定要按照规定剂量及时间服用。有些家长们自己在药房里买了些霉素之类,吃了一两天,等烧退了,就一切都不在乎了,认为大功告成;或者不按医生指示,就再也不吃药了,这些都是很危险的事。因为如溶血性链球菌的传染,必须使用抗生素10天以上,中耳炎要治疗10天以上,伤寒要服药两周,其他如沙门氏细菌传染病也要两个星期、有的脑膜炎要用药4周以上,以免复发。总之,家长们不要太重视发烧而不管病情如何,高烧期间急得如锅上蚂蚁,等烧一退就又天下太平了。其实发烧在疾病过程中只是一点征候,为什么那样耿耿于怀呢!