耳鸣耳聋美尼尔氏病症状临床表现
一、耳鸣耳聋美尼尔氏病症状临床表现
1、眩晕(Vertigo):多呈突发性旋转性,伴恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗,脉搏迟缓,血压下降,闭目静卧时减轻,神志清醒,眩晕持续数十分钟或数小时。
2、耳鸣(Tinnitus):多出现在发作,初为吹风声或流水声,后转为高调蝉鸣声或气笛声。
3、耳聋(deafness):多为一侧,发作时听力下降。
4、头胀满感(headfullness):多为一侧头部或耳内有胀满感,头内发闷或头重脚轻。
二、美尼尔氏病病因,发病机理
1、西医:真正原因未明,可能与变态反应,内分泌紊乱,病毒感染,疲劳,情绪波动,植物神经功能紊乱有一定的关系;
2、中医:主要与脾、肝、肾等,痰湿等有关,检阅大量资料和近二十年临床实践。应用中医痰饮血瘀等理论解释此病很适当,同时应用此原理指导组方和辩证施治取得了很好的效果。
痰饮与脾胃,肺,肾,有关;肝与风,火气有关。
此病是无形之痰,长期痰湿造成血瘀。
三、美尼尔氏病治疗:重点介绍中医治疗美尼尔氏病
(一)眩晕中药方1号
依据脾胃为生痰之源的理论组方,应用补脾胃等治梅尼埃病方面,取得了非常显著的效果。(普通15~30天治好),具有健脾补肺清热化痰除湿的中药方。
(二)眩晕中药方2号
具有补脾胃,兹阴补肺,活血化瘀,清热化痰,疏肝理气作用,本方应用治疗梅尼埃病,见效快,普通15~30天治疗好。
四、美尼尔氏病眩晕中药方1号和2号中药方经20年应用对美尼尔氏病疗效肯定,经我院研究决定同意把此中药方转让给有关大药厂,开发上市,服务大众!!!
例1:美尼尔氏病又称梅尼埃病中医治疗
1986年刘老师,江西人。患美尼尔氏病3年。身体较差,感冒后,疲劳后,出现眩晕,伴有恶心,呕吐,面色苍白,出冷汗,闭目静卧时减轻,耳鸣,反复发作。治疗用,祛风清热,健脾化痰中药方剂8剂,连服4到病情得到控制,不眩晕了,能正常活动工作生活。过几天再服用4剂治好。为了进一步巩固疗效,上述中药方每月服用2-3剂,加强补脾胃,补气血,补肾中成药治好。
例2:严重美尼尔氏病治疗和巩固疗效
何记者(羊城晚报集团民营经济报采访中心,主任记者)其母亲患美尼尔氏病,眩晕,伴恶心,呕吐面色苍白,一睁开眼就眩晕加重,不能下床,天旋地转,在内地某医院住院,服药打吊针,扩张血管药物治疗。治疗一个月,仍然眩晕不止,食饮下降,精神不振,不敢下床。何记者焦急母亲病情,多方打听,于 2005年3月找到石大夫,要了6剂,清热祛风中药给其母亲服用,第一剂中药时出现大便溏泻即拉肚子,何记者来反影,我说有一点腹泻是正常现象,可能他脾胃也不好,可停一天中药,再服第二剂,过3天何记来电反影,有效了已经不眩晕,可以下床走路,继续服中药患者治好很快出院。出院后,何记者又来找石大夫,咨询治好巩固疗效的中药方;何记者说其母子上月去旅游疲劳眩晕又发作了,石大夫说关键要增强体质,于是又开了8剂清热化痰祛风健脾中药方和健脾补肾中成药,服用巩固治疗效果,至今未复发。
梅尼埃病又称美尼尔综合征,典型表现为反复发作的眩晕伴听力下降、耳鸣和耳闷胀感。发作时意识清楚常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐。间歇期眩晕消失。病人出现波动性听力下降,即发作期听力下降,而间歇期听力可部分或全部恢复。随着病情发展,听力下降不再波动,逐渐恶化且双耳受累。
梅尼埃病目前还没有特效的治疗和预防方法,约有80%的病人通过药物治疗能够缓解症状,控制病情。但有少部分患者仍然出现严重的眩晕症状(顽固性梅尼埃病),此时可以考虑手术治疗。手术方法有内淋巴囊手术、迷路切除术、前庭神经切断术等,其中选择性前庭神经切断术为目前各种手术治疗方法中疗效较好、损伤较轻的,术后能有效控制眩晕、改善耳鸣,阻止听力继续下降。
适应对象:经药物治疗不能控制的梅尼埃病患者
开展单位: 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉—头颈外科