（1）全身治疗：积极进行病因治疗，预防发生并发症。早期选用敏感抗生素，控制感染，防止转变为慢性中耳炎。
(2)局部治疗：鼓膜穿孔前，耳道内滴用2%酚甘油以减轻耳痛和促进局部炎症消退。鼓膜穿孔后，以保持良好的引流为目的。局部清洗上药，用1‰雷夫奴尔棉栓，有利于炎症消退。条件允许者，可配合物理疗法，如蜡疗、微波、半刺等，有助于止痛和消炎,并且缩短病程。
中耳炎是一种比较常见的耳病、它分为非化脓性(卡它性中耳炎)和化脓性两种。卡它性中耳炎的主要症状是耳部有阻塞感，伴有耳鸣、得了化脓性中耳炎的病人，鼓膜会发生穿孔，脓液流出外耳道后，耳痛会明显减轻、好转，但是随着天气、情绪变化，病情也变化。在中耳化脓感染期间，听力可明显下降伴耳鸣，在鼓膜穿孔后，听力反稍好转。
发病原因有游泳时擤鼻不当，或潜水、仰游时的方法不好，都可使水从鼻腔侵入中耳。初学跳水如果没有掌握好头部姿势，使耳对着水面跳下，可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势，防止鼓膜破裂和中耳发炎。不要用尖锐的东西（如发夹、绒线针等）挖耳，以免碰伤鼓膜。最好戒除挖耳的习惯。
急性化脓性中耳炎分两步治疗：
分泌性中耳炎治疗
治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。
1、改善中耳通气
1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。
2.咽鼓管吹张：可采用捏鼻侥气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。
3.红外线或超短波透热理疗，改善中耳血液循环，促进粘膜水肿消退。
2、清除中耳积液：
1.鼓膜穿刺抽液：用针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室，以空针抽吸积液）。必要时定期重复穿刺抽液，积液为粘液或胶状者，可用α-糜蛋白酶（5mg）溶液先注入中耳少许，待5～10分钟后，再注入其余溶液，稍加压慢注，常可冲洗出多量粘液或粘胶液，每周2次。
2.鼓膜切开术：液体粘稠，穿刺抽吸无效者，可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体，积液粘稠者，可注药液入鼓室，如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。
3.鼓室置管术：分泌物粘稠，经上述处理无效；病情迁延，长期不愈或反复发作；或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者，可经鼓膜留置通气管（内径1～1.2mm的T形管或扣眼硅胶管）。通气管留置时间久暂不一，待咽鼓管功能恢复，即可取管。
3、病因治疗：
1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病：如腺样体肥大者，行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除术。
2.抗生素治疗：急性期可选用抗生素，预防或控制感染。
3.类固醇激素药物：可用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。