口腔颌面部良性肿瘤和恶性肿瘤如何区别
口腔颌面部良性肿瘤和恶性肿瘤如何区别?
良性肿瘤可发生于任何年龄,一般生长缓慢,存在时间由几年至几十年不等,重量可达数公斤,如腮腺混合瘤。良性肿瘤多为膨胀性生长,体积逐渐增大并挤开和压迫周围组织,外表形态多为球形或分叶状。肿瘤有包膜,与周围组织无粘连,一般能移动。病员一般无自觉症状,但当压迫邻近神经、发生继发感染或恶变时,也可发生疼痛。不发生淋巴转移。一般对机体无影响,但如肿瘤生长在一些重要部位,如舌根、软腭等处,也可发生呼吸、吞咽困难而危及生命。病理检查可发现良性肿瘤的细胞分化较好,细胞形态和结构与正常组织相似。常见的口腔颌面部良性肿瘤有:纤维瘤、脂肪瘤、造釉细胞瘤、神经纤维瘤、血管瘤等。恶性肿瘤的特点与良性肿瘤有很大区别。一般生长较快,呈浸润性生长,癌多发生于老人,肉瘤多见于青壮年。恶性肿瘤可侵犯、破坏周围组织,故肿块界限不清、活动受限。当恶性肿瘤向周围浸润生长时,可以破坏邻近组织器官而发生功能障碍。例如,损害面神经可造成面瘫;侵犯感觉神经,可引起疼痛或麻木;涉及颌骨时,可引起牙松动和病理性骨折;侵犯翼腭凹、咬肌、翼内肌时,可发生开口困难。随肿瘤增长,癌细胞可逐渐侵入附近淋巴管和血管中发生转移。肿瘤迅速生长破坏而产生的毒性物质,可使病员在肿瘤晚期发生“恶病质”。病员常因肿瘤迅速生长、转移、侵及重要脏器及发生恶病质而死亡。病理检查可发现恶性肿瘤的细胞分化差,细胞形态和结构呈异型性,有异常核分裂出现。常见的口腔颌面部恶性肿瘤有:口腔鳞癌、纤维肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、混合瘤恶变等。